以下是2025年重庆市医保报销政策的核心内容整理,综合多个权威来源整理而成:
一、城乡居民医保报销待遇
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住院报销
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分档比例 :一档(80%)、二档(70%-55%)分别对应一至三级医院,年度最高报销限额8万元/人、12万元/人。
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大病保险 :起付线4.7万元/年,最高支付限额50万元/年,报销比例100%。
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普通门诊报销
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起付线 :一级医院60%、二级医院40%、三级医院不报销。
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支付限额 :在职人员一档800元/年、二档3000元/年,退休人员一档1200元/年。
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慢性病(慢特病)报销
- 病种范围 :含高血压、糖尿病等14个慢性病和14个特病,共28种。
二、职工医保报销待遇
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住院报销
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分档比例 :与居民医保一致,一档80%、二档70%-55%,年度限额80000元/人、120000元/人。
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大病保险 :起付线4.7万元/年,最高支付限额50万元/年,报销比例100%。
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普通门诊报销
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起付线 :200元(职工)/100元(退休)。
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支付限额 :职工一档800元/年、二档3000元/年,退休人员一档1200元/年。
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三、其他注意事项
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未成年人 :在三级儿童医院或妇幼保健院门诊按二级医院标准报销。
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缴费标准 :职工医保自2024年1月1日起实施,居民医保年度缴费金额约为350元/人。
以上政策综合了2023-2025年最新调整,具体执行以重庆市医疗保障局官方文件为准。