2024年医保定点协议续签工作已全面启动,核心流程包括签约范围确认、材料准备、线上/线下签约及信用承诺签订,各地普遍采用绩效考核结果与协议期限挂钩的机制,优秀机构可简化手续并获得2年以上固定协议。未按时续签的机构将暂停医保结算,逾期未补签视为自动解除协议。
-
续签范围与条件
仅限遵守医保法规、认可协议条款且有意续签的定点医疗机构和零售药店。需提供上年度协议原件、执业许可证、等级证明等材料,医养结合机构还需额外提交卫健或民政部门批复文件。绩效考核达标是简化续签流程的关键条件。 -
时间节点与流程
多数地区续签窗口为2024年5月至6月(如西安截止5月31日),逾期未签将停止医保结算。流程分为五步:通知发布→资料准备→线上/线下签约→信用承诺签订→汇总备案。数字化签约成为趋势,如夷陵区通过省医保平台实现网签,法人需人脸识别认证。 -
动态管理与风险条款
协议中止情形包括数据造假、基金安全风险等,中止期最长180天;累计2次中止或整改不到位将解除协议。续签协商需提前3个月申请,绩效考核结果决定协议类型,优秀机构可获“固定+年度”组合协议(固定部分不少于2年)。 -
信用承诺与公示
所有机构及专业人员需签订信用承诺书,内容录入“信用中国”平台公示。失信行为将触发惩戒机制,如纳入医保领域黑名单。
提示:机构需确保材料真实完整,及时关注属地医保部门通知。数字化签约虽提升效率,但需提前熟悉操作流程,避免因技术问题延误。绩效考核优秀的机构应主动申请长期协议以稳定服务关系。