现在商洛职工医保在西安看病可以直接使用，已实现异地就医直接结算，参保职工在西安支持异地结算的定点医院就诊时，刷卡即可实时报销，无需全额垫付再回商洛报销，但门诊共济、药店购药等场景的政策可能存在差异。
异地就医直接结算的范围包括门诊统筹、门诊慢性病和住院费用。门诊统筹方面，在西安定点零售药店及一级、二级、三级医疗机构均可实时结算，但报销比例因医院等级而异，退休人员报销比例更高（如三级医疗机构退休职工门诊统筹报销55%，在职职工50%）。门诊慢性病起付线为700元，大骨节病等特殊病种无起付线，其他病种根据类别按65%-70%比例报销。住院费用支持全国异地直接结算，需注意起付标准与报销比例随医疗机构级别不同而调整，退休人员报销比例整体更高，年度最高支付限额为40万元。
使用前需确认事项：1. 备案要求：商洛职工在西安长期居住或工作，建议提前办理异地长期驻外备案（如未备案可能无法直接结算）；2. 定点医院：部分二级以上医院支持直接结算，但建议提前通过医保局官网或电话确认目标医院是否在备案名单内；3. 未备案处理：如因急诊等情况未备案，需先行自费，再回商洛按规定申请手工报销。
特殊政策提醒：跨统筹区暂不支持医保个人账户共济（如商洛与西安医保账户绑定），门诊慢性病病种报销范围可能存在差异，就医前可拨打医保服务热线核对最新政策。建议妥善保存病历、票据等材料，以备后续核查。通过正规流程备案并选择定点医院，可最大程度简化报销流程，享受异地就医便利。