宜昌医保参保人员在武汉协和医院就医的报销比例​​根据参保类型、就医项目及备案手续不同而有所差异​​，​​职工医保住院报销85%​​（政策范围内甲类费用），​​居民医保住院报销60%​​，​​门诊报销比例55%-65%​​，​​未备案异地就医可能大幅降低报销待遇​​。

• ​​住院报销规则​​：职工医保政策范围内甲类费用报销85%（三级医院标准），乙类费用自付30%后按70%报销；居民医保统一报销60%。起付线为1000元（职工）或800元（居民），年度内多次住院起付线减半。​​特殊病种​​（如癌症、尿毒症）住院报销比例可达80%-90%。
• ​​门诊待遇​​：职工医保普通门诊报销55%-65%（退休人员更高），居民医保门诊报销50%-65%。门诊慢特病（如高血压、糖尿病）报销比例与住院一致，需单独申请认定。
• ​​异地备案要求​​：​​省内异地就医需办理转诊备案​​，否则报销比例下降10%-20%。通过“鄂汇办”APP或医保窗口备案后，持医保卡可直接结算。未备案的需先垫付费用，再回宜昌医保局手工报销。
• ​​费用结算差异​​：目录内药品（甲/乙类）按比例报销，目录外全自费。大额医疗费用（超20万元）职工医保可二次报销至98%，居民医保封顶线约30万元。

​​提示​​：实际报销金额受诊疗项目、药品目录及年度限额影响，建议提前通过“宜昌医保”公众号查询备案流程，优先选择医保目录内项目以最大化报销额度。