2025年安徽六安职工医保异地就医可直接结算范围覆盖住院、普通门诊及门诊慢特病,省内外异地就医均执行差异化报销比例,但合肥参保职工在六安仍无法直接刷卡结算,需回合肥申请报销。
2025年六安职工医保允许参保人在完成备案后,在省内及跨省定点医疗机构直接结算住院、普通门诊及门诊慢特病费用,其中省内异地就医起付线为2000元,报销比例统一为60%;跨省异地就医需提前在“皖事通”或国家医保平台备案,已开通直接结算的医疗机构可按参保地政策报销,未备案则报销比例下降10%。退休人员住院报销比例与在职职工一致,但部分门诊报销比例更高,如70岁以上退休人员门诊报销比例达80%。若在未开通直接结算的医疗机构就医,需自行垫付费用,保留病历、费用清单等材料返回参保地申请手工报销。需要注意的是,尽管六安职工可在合肥就医,但合肥参保职工在六安无法直接使用医保卡,需通过回合肥提交材料完成报销。异地就医前务必完成备案并确认医疗机构是否开通直接结算功能,同时保留完整医疗凭证以确保顺利报销,建议通过“皖事通”APP实时查询备案状态及定点机构名单。