低保户住院报销通常支持在医院直接结算,具体流程和条件如下:
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直接结算政策
全国多数地区推行“一站式”结算服务,低保户在定点医疗机构住院后,出院时只需出示低保证、身份证、医保卡等材料,医保基金和医疗救助资金会自动结算费用,个人仅需支付自付部分。例如北京市已实现医保、大病保险、医疗救助的即时结算。
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操作流程
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出院结算 :若医院支持直接结算,费用自动扣除;若不支持,需携带身份证、医保卡、费用清单、诊断证明等材料,到当地医保局申请手动报销。
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低保医疗救助 :基本医保报销后,剩余自付部分可申请医疗救助,比例一般为60%(如原医保报销60%后,医疗救助再补60%)。
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注意事项
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需在户籍所在地或常住地办理低保及医保参保。
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不同地区政策存在差异,建议提前咨询当地民政或医保部门。
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低保户住院报销以医院直接结算为主,结合低保医疗救助实现全额或高比例减免。