2025年河北省医保报销政策迎来多项重磅升级，​​城乡居民门诊报销比例提升至65%​​，​​慢特病报销比例最高达95%​​，​​新增500家省内外异地就医直接结算医院​​，并​​将中医理疗项目纳入统筹支付​​。政策覆盖职工与居民医保，通过"三升一扩"核心改革大幅减轻群众医疗负担，同时优化报销流程，推动医保服务智能化。

• ​​门诊待遇全面提升​​：城乡居民普通门诊报销比例从50%提升至65%，年度限额提高至150元；职工医保门诊统筹起付线100元，在职职工报销50%、退休人员60%。村卫生室和乡镇卫生院报销比例高于城市医院，引导分级诊疗。
• ​​慢特病保障大幅升级​​：城乡居民慢特病报销比例达90%，职工医保达95%，新增阿尔茨海默症等病种。高血压、糖尿病用药目录扩容82种，五类慢特病实现跨省直接结算，患者仅需持医保电子凭证即可即时报销。
• ​​住院报销分层优化​​：京津冀内同级别医院享受同等待遇，乡镇卫生院住院报销90%，三级医院60%。年度内多次住院起付线递减10%，退休人员报销比例再提高3个百分点。日间手术纳入住院报销，起付线最低100元。
• ​​异地就医便捷扩容​​：新增500家省内外直接结算医院，覆盖所有三级医院和80%二级医院。通过"河北智慧医保"小程序可自助备案，出院时直接结算，无需垫付资金。生育保险与职工医保合并实施，灵活就业人员参保门槛降低50%。
• ​​创新机制减轻负担​​：建立连续参保激励机制，每多缴1年大病保险限额提高2000元；取消门诊预交金，住院预交金降至同病种自付平均水平。个人账户实现家庭共济，可支付近亲属参保费用及就医购药费用。

2025年河北医保政策通过提高比例、扩大范围、简化流程三重发力，建议参保人员及时通过"河北智慧医保"APP查询个人待遇，异地就医前完成线上备案，并关注集中参保期避免断缴。政策充分体现对老年人、慢性病患者和基层就医群体的倾斜保障，助力实现"小病不出村、大病少花钱"的目标。