根据2025年最新政策,安徽滁州学生医保报销范围如下:
一、普通门诊报销
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报销比例
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校医院:一档75%、二档80%(或统一65%),具体由学校医保政策决定。
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校外医保定点医疗机构:与当地居民医保普通门诊统筹待遇一致,年度限额合并计算,市内联网结算费用不重复报销。
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起付标准
- 校内医疗机构通常不设起付标准,校外医疗机构起付标准一般为300元。
二、住院报销
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报销比例
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一级医院:95%(免赔额300元)。
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二级医院:90%(免赔额500元)。
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三级医院:80%(免赔额1000元)。
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异地就医
- 非定点医院/异地就医:急诊/转诊起付标准1000元,起付标准以上至最高支付限额以下,统筹基金支付比例60%。
三、门诊特殊病报销
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病种范围
- 包括慢性肾功能不全(透析/非透析)、慢性丙型肝炎、类风湿性关节炎、脑梗塞后遗症期等11种病种,门诊费用比照住院报销。
四、其他注意事项
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报销限额 :普通门诊年度最高报销金额通常为400-600元,住院报销限额根据医疗机构等级和年度累计费用确定。
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政策依据 :依据《社会保险法》第二十八条及安徽省医保局最新规定执行。
以上信息综合自安徽省及滁州市医保政策文件,具体以学校或当地医保部门执行为准。