学校购买的医保门诊报销流程主要包括:先在校医院首诊并开具转诊单、垫付费用后保留票据、3个月内提交材料至校财务处审核。关键点包括:仅限定点医院就诊、寒暑假异地门诊不报销、特殊疾病需按专项规定执行。
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首诊与转诊要求
普通门诊需先在校医院就诊,确需转院时由校医开具转诊单。未转诊自行校外就医的费用不予报销,急诊(如高热、骨折等)除外。 -
材料准备与提交
报销需提供校医院转诊单、定点医院发票(黄色收据联)、处方单、病历及检查报告。意外伤害门诊需额外提交学院盖章的受伤经过说明。材料需在就医后3个月内提交至校财务处。 -
报销比例与限制
校内门诊甲类药报销90%,乙类药63%;校外转诊门诊按70%报销,年度限额500元。美容矫形、自费项目等不在报销范围内,寒暑假异地门诊费用通常不纳入报销。 -
特殊情形处理
门诊特殊疾病(如高血压、糖尿病)需按医保局专项管理办法申请;异地实习期间急性病门诊可凭实习地定点医院票据按“校外转诊”流程报销,慢性病不予报销。
提示:具体流程可能因校而异,建议提前联系校医保办确认材料清单与报销时间,避免票据过期作废。