新农合参保人员在定点医疗机构住院期间进行的CT和核磁共振(MRI)检查可以报销,但门诊检查通常需自费。报销比例根据医院级别和地区政策差异,一般在50%-80%之间,且需符合医保目录范围。
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住院与门诊的区别
住院期间的CT/MRI检查费用纳入新农合报销范围,而门诊检查通常不报销。部分特殊病种(如癌症、尿毒症)的门诊治疗可能例外,需提前申请审批。 -
报销比例与条件
- 乡镇卫生院报销比例最高(80%-90%),省级医院较低(50%-60%)。
- 需使用医保目录内项目,乙类药品或检查可能需先自付10%。
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不予报销的情况
非定点机构、未按规定转诊、境外就医、工伤保险或第三方责任导致的检查费用不予报销。
提示: 具体报销流程和比例因地而异,建议就诊前咨询当地新农合管理部门,并保留完整票据。