2024年贫困户住院报销新规通过扩大就医结算范围、提高支付限额、简化异地就医流程等措施,显著提升了贫困人口的医疗保障水平。
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报销范围与比例优化
县级及以下定点医疗机构门诊自费比例降至60%,起付线设为50元/次;政策范围内住院费用报销比例达80%,年度限额从380元提高至600元。对农村贫困人口进一步降低起付线50%、提高支付比例5个百分点,并逐步取消封顶线。 -
异地就医便捷化
参保大学生异地住院实行全国免备案政策,无需额外手续即可直接结算。农村贫困人口医疗费用实现跨区域直接结算,减轻垫资压力。 -
救助与补贴力度加大
特困人员参保费用全额补贴,建档立卡贫困户享受定额补贴;年度救助限额内个人自付住院费用救助比例不低于70%,特殊困难群体可获更高倾斜。 -
分级诊疗与结算效率提升
推行分级诊疗制度,县域内就诊实行“零支付”或直接窗口结算;医保智能监控系统完善,结算流程更高效。
新规通过多层次保障与流程简化,切实缓解了贫困户“看病贵”问题,推动医疗救助精准化、普惠化。