兰州医院报销比例因医保类型(职工/居民)和医院等级不同而差异显著,职工医保报销比例普遍高于居民医保,三级医院起付线最高但报销比例最低。
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职工医保报销标准
- 一级医院:起付线400元,报销比例88%
- 二级医院:起付线550元,报销比例85%
- 三级医院:起付线700元,报销比例82%
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居民医保报销标准
- 一级医院/社区卫生机构:起付线200元,报销比例90%
- 二级医院:起付线400元,报销比例85%
- 三级医院:甲等起付线1400元、乙等1000元,报销比例65%
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特殊情形与限额
- 市外就医起付线更高(如居民医保2000元),报销比例降至75%
- 年度报销限额职工医保更高,居民医保年度限额约10万元
选择医院时需综合权衡起付线与报销比例,职工医保更适合高医疗需求人群,居民医保则侧重基层医疗优惠。