2025年广西来宾做脑动脉瘤介入栓塞术可以走医保,但具体报销比例在50% - 70%之间,受医院级别、医保类型等因素影响。
脑动脉瘤介入栓塞术费用能否通过医保报销,受多方面因素影响。首先是医保政策,在中国,依据《中华人民共和国社会保险法》,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可从基本医疗保险基金支付,脑动脉瘤介入治疗属于诊疗项目,理论上费用能报销,但不同地区政策有别。
就报销比例而言,不同地区、不同医保类型存在差异。在职职工到医院门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用可报销,报销比例50%;70周岁以下退休人员,1300元以上费用可报销,报销比例70%;70周岁以上退休人员,1300元以上费用可报销,报销比例80%,且一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元,超过4万元到最高支付限额部分的费用,95%可报销,职工支付5%,退休人员个人支付比例是在职职工的60%,起付标准以下由个人支付。不过这只是一般情况,广西来宾或有不同标准。
医院级别也会影响报销比例。通常三级甲等医院收费标准高,报销比例可能相对低;二级医院或基层医院收费标准低,报销比例可能更高。部分自费项目,如高端材料,可能不在医保报销范围内,若选择非定点医院治疗,也可能无法报销。脑动脉瘤密网支架虽属于医保报销范围,但报销比例因地区政策、医院级别及患者医保类型而异,一般在70%左右浮动,也有说在50% - 70%之间的。
在广西来宾做脑动脉瘤介入栓塞术前,患者应提前向医院医保科咨询具体报销流程和所需材料,了解所在地区具体报销政策,结合自身医保类型、经济状况、医院选择等因素,合理规划医疗费用。