​​乙类医保药品的报销比例通常为70%-90%，但需先自付10%-30%的费用​​，具体比例由省级医保部门根据药品类型、临床价值等因素确定。例如，基药和儿童用药可能0自付，而高价药自付比例可达30%。报销金额计算公式为：（药品费用 - 自付部分）× 医保报销比例，实际到账金额还受起付线和封顶线影响。

乙类药品需先自付一定比例，剩余部分纳入医保报销范围。自付比例分为0、5%、20%、30%四档，基药、儿童用药通常0自付，一般治疗性药品自付5%，辅助治疗或易滥用药品自付20%，高价或竞争不充分的药品自付30%。例如，某乙类药价格1000元，自付比例20%，则先自付200元，剩余800元按70%报销，最终医保支付560元，个人总负担440元。

不同地区政策存在差异。例如，湖南省将他克莫司的自付比例设为5%，而部分省份对协议期内谈判药品可能调整自付比例。住院与门诊的报销规则也不同，住院报销比例通常更高（70%-90%），门诊可能仅50%-80%。中药饮片多数0自付，但中药配方颗粒可能需自付20%。

2025年新版医保目录新增91种乙类药品，总数达2520种，覆盖肿瘤、慢性病等需求。但部分高价药自付比例上调，患者需关注动态调整。例如，某抗癌药自付比例从10%升至20%，需结合地方政策计算实际负担。

​​提示​​：报销前需确认药品是否在本地目录内，并通过医保APP或官网查询具体比例。异地就医时，报销规则可能按参保地或就医地政策执行，建议提前咨询。