​​2025年在广东湛江做肾结石经皮肾镜手术可以走医保，报销比例通常为50%-80%，具体取决于医院等级、参保类型（职工/居民）及是否异地就医。​​关键亮点包括：​​住院手术费用纳入医保目录​​、​​三级医院报销比例低于基层医院​​、​​需在定点医疗机构就诊​​，且​​起付线标准为500-2000元不等​​。

1. ​​报销条件与范围​​
   经皮肾镜手术作为住院治疗项目，符合医保报销目录，但需在湛江医保定点医院（如湛江中心人民医院、广东医科大学附属医院等）进行。门诊药物排石或体外碎石通常不报销。手术中使用的高端耗材或进口器械可能需自费。

2. ​​报销比例差异​​

   • ​​职工医保​​：三级医院报销约50%-55%，二级医院55%-60%，一级医院可达60%-65%；退休人员比例提高5%。
   • ​​居民医保​​：三级医院报销30%-50%，二级医院40%-55%，镇卫生院可达60%。异地就医未备案者报销比例降低10%-20%。

3. ​​起付线与材料准备​​
   住院费用需扣除起付线（三级医院650-2000元，二级医院300-800元），超出门槛部分按比例报销。需保留诊断证明、费用清单、医保卡等材料，出院时直接结算。

4. ​​注意事项​​
   术前需确认医院是否为医保定点机构，并咨询自费项目（如特需病房）。异地参保者需提前办理备案，否则报销比例可能降至35%-50%。

建议提前通过湛江医保局或医院医保办核实最新政策，确保材料齐全以简化报销流程。若自费负担较重，可考虑补充商业保险。