梅州医保报销政策覆盖住院、门诊及药品费用,报销比例最高达95%,但需满足参保、定点就医等条件。
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报销范围
涵盖基本医疗保险药品(分甲类全额报销、乙类部分自付)、诊疗项目(需临床必需且安全有效)及住院/门诊床位费。 -
报销比例
- 职工医保:住院费1,300元至3万报销85%,10万以上降至85%;门诊急诊1,800元以上报50%(退休人员70%-80%)。
- 居民医保:一级医院报65%,二级医院6,000元以上报80%。
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办理流程
提交收据、诊断证明等材料至医保中心,5日内审核,补正材料后重新申请,通过后领取报销单。
提示:报销需在定点机构就医并保存单据,不同医院级别比例差异大,建议提前确认政策细节。