梅州黄塘医院医保报销比例

梅州黄塘医院作为梅州市的一家定点医疗机构，其医保报销比例按照梅州市职工医保和城乡居民医保的相关政策执行。具体报销比例会根据就诊类型（普通门诊、门诊特定病种、住院）、医院等级以及是否异地就医等因素有所不同。

职工医保报销比例

1. 普通门诊：

   • 一级医疗机构：在职职工报销比例为60%，退休人员为65%。
   • 二级医疗机构：在职职工报销比例为55%，退休人员为60%。
   • 三级医疗机构：在职职工报销比例为50%，退休人员为55%。

2. 门诊特定病种：

   • 报销比例为75%-90%，具体比例根据病种设置。

3. 住院：

   • 市内住院：
     • 一级医疗机构：起付标准200元，报销比例在职职工85%，退休人员90%。
     • 二级医疗机构：起付标准450元，报销比例在职职工85%，退休人员90%。
     • 三级医疗机构：起付标准650元，报销比例在职职工85%，退休人员90%。
   • 异地备案就医：报销比例与市内相同。
   • 异地未备案就医：起付标准1600元，报销比例在职职工75%，退休人员80%。

城乡居民医保报销比例

1. 普通门诊：

   • 报销额度每人每日每次最高支付限额为100元，年度累计最高支付限额为500元。

2. 门诊特定病种：

   • 报销比例为60%-90%，具体比例根据病种设置。

3. 住院：

   • 市内住院：
     • 一级医疗机构：起付标准200元，报销比例90%。
     • 二级医疗机构：起付标准450元，报销比例80%。
     • 三级医疗机构：起付标准800元，报销比例65%。
   • 异地备案就医：
     • 一级医疗机构：起付标准200元，报销比例80%。
     • 二级医疗机构：起付标准450元，报销比例70%。
     • 三级医疗机构：起付标准800元，报销比例60%。
   • 异地未备案就医：起付标准2000元，报销比例一级医疗机构70%，二级医疗机构60%，三级医疗机构45%。

大病保险报销比例

• 职工医保：

  • 年度累计超过10000元以上部分，由大病保险按75%比例补偿，最高额度为20万元。

• 城乡居民医保：

  • 年度累计超过10000元以上部分，由大病保险按70%比例补偿，最高额度为16万元。

以上报销比例仅供参考，具体报销比例和政策可能会根据梅州市医保政策的调整而发生变化。如有需要，建议直接咨询梅州市医疗保障局或黄塘医院医保部门获取最新信息。