四川眉山市生育险报销政策明确:参保职工连续缴费满6个月可享受生育医疗费限额报销(剖宫产5500元、顺产3500元)、生育津贴(按单位月均工资计发98天起)及计划生育补贴(如绝育手术补贴1000元)。 灵活就业人员仅能按医保报销,男职工配偶未参保的可享50%补贴。
生育医疗费实行分类限额报销,剖宫产5500元、顺产3500元,多胞胎每胎增加500元。妊娠不满4个月流产报销500元,满4个月不满7个月报销2000元。生育津贴计算以单位上年度月均工资为基数,顺产按98天发放,剖宫产增加15天,多胞胎每胎再加15天。
参保需满足连续缴费满6个月,生育时未满6个月的可在补足后追溯待遇。申报需提供医保凭证、医院票据、出院证明等材料,原则上需在次年12月31日前完成申报。男职工配偶为城乡居民的,可申请女方标准50%的一次性补贴,但财政供养人员不享受生育津贴。
灵活就业人员、退休人员不享受生育险待遇,其生育费用按基本医保政策报销。计划生育手术如放置节育器补贴300元,绝育手术补贴1000元,复通手术最高补贴3000元。
提示:具体报销流程可咨询参保地医保经办机构或通过“眉山智慧医保”微信公众号办理,确保材料齐全以缩短审核周期。