2025年沈阳生育险新规全面升级,重点包括取消住院分娩起付标准、提高产前检查报销限额至1500元(报销比例60%),并优化生育保险转移接续政策,预计年均为参保人减负近5000万元。
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住院分娩“零起付”
2025年起,沈阳参保人员在定点医院住院分娩时,不再需要支付二级医院300元、三级医院600元等起付费用,直接按医院等级对应的医保比例报销。此举预计年均为产妇减轻负担3000万元,且生育医疗费用纳入职工大额和居民大病保险保障范围。 -
产前检查报销额度翻倍
居民医保参保者的产前检查待遇从定额补贴300元调整为限额支付,孕期内最高可报销1500元,报销比例60%。以2024年数据测算,这一调整将减少孕产妇检查费用支出约2000万元。 -
缴费中断3个月内可连续计算
新规明确,沈阳市内生育保险关系转移接续时,若参保缴费中断不超过3个月,缴费时间可连续累计,避免因短期断缴影响待遇享受。
提示:用人单位需依法为职工(含男女员工)缴纳生育保险,个人无需缴费。灵活就业人员及居民医保参保者可享受生育医疗费用报销,但需注意及时办理参保手续以享受新政红利。