可以用自己医保卡给家人买处方药,但需满足家人参加基本医保且办理职工医保个人账户“家庭共济”两个条件,就医购药要用患者本人医保卡,仅个人账户余额可共济,不能共用医保待遇。
- 多地医保政策明确,仅职工医保参保人可办理个人账户“家庭共济”,将余额授权给配偶、父母、子女使用,不包括配偶父母。例如苏州,参保人杨某未给女儿办理家庭共济,直接用自己医保卡为女儿买药属“使用他人医保凭证冒名就医购药”的欺诈骗保行为。
- 家庭共济有适用范围,仅限支付合规自付费用,仅能用于医保目录内药品,不得用于保健品、生活用品等非医疗支出。像深圳,药店若用医保卡售卖奶粉等非医保商品属骗保行为。
- 办理流程上,可通过国家医保服务平台APP、地方医保公众号或线下大厅办理绑定。就医购药必须使用患者本人医保卡,若家人行动不便委托代购药,需提供双方身份证明,严格用患者本人医保卡结算。比如深圳规定,使用家庭共济需提前绑定,深圳医保公众平台可办理。
- 代购药有严格规定,必须提供双方身份证明,且做好登记,使用患者医保卡结算。如苏州购药,代买者要出示身份证明并登记,用患者医保卡结算。若冒用他人医保卡,轻则暂停医保结算,重则面临罚款或刑事责任。
- 各地医保政策存在一定差异。例如上海、浙江等地支持“家庭共享”扩展到支付家人看病自费部分、疫苗接种、体检费用等,还可支付老人配老花镜等;江苏、山东、重庆等省份试点医保卡余额达到一定门槛可刷卡支付健身房会员费、游泳券等;上海、深圳、重庆等地支持用医保个人账户余额购买惠民保、中端医疗险等。警惕药店诱导刷非医疗用品,要保留小票备查。
合理利用家庭共济政策能减轻家庭医疗负担,但务必遵守“钱可共济、卡不共用”原则,按要求合规使用医保基金,具体操作要咨询当地医保部门。