​​2024年江苏医保新政聚焦提升群众获得感，亮点包括扩大医保共济范围、优化居民缴费机制、提升基层服务能力，并建立防范因病返贫长效机制。​​

2024年江苏职工医保与城乡居民医保住院费用报销比例分别为85%和70%，门诊统筹报销比例达60%以上；职工医保个人账户共济范围扩大至近亲属，全年使用超3430万人次，金额达46.5亿元。居民医保筹资标准同步提升，财政补助增加30元至每人每年670元，个人缴费增加20元至400元，中央财政对中西部地区补助力度加大，减轻地方财政压力。江苏率先实现长护险制度全覆盖，6344万参保人受益，108家基层医疗机构试点提供护理服务，南通重度失能患者累计获赔近6万元。医保码实现定点机构全流程应用，村卫生室100%纳入医保定点，“江苏医惠保1号”保障超1348万人次。政策新增13项辅助生殖及镇痛服务进医保，减轻患者负担2亿元。大病保险精准化调整，建立防贫监测机制，零报销人员与连续参保者最高可提高大病保障额度1000元/年。

居民可通过电子地图就近办理参保、异地备案等20项服务，农村低收入人口参保率达99%，农村药品采购流程缩短至15个工作日内完成。新政优化生育保障，将产检、分娩费用纳入门诊统筹，推动“职工账户付家属医保”落地。江苏医惠保1号2025年投保破523万，长期护理保险拓展至“家门口”结算。政策兼顾参保激励与基金安全，实现“数据找人”全覆盖，精准兜底因病致贫风险，系统性提升医保服务可及性与公平性。