慈溪市医保中心提供全面医疗保障服务,关键亮点包括99.5%以上户籍人口参保率、130.61万人参与长期护理保险(长护险)、52.5%参保率的“天一甬宁保”,以及9家医院上线医保移动支付,2023年累计服务超15万人次,实现高效便捷的医保管理与服务。
慈溪市医保中心隶属于慈溪市医疗保障局,成立于2020年,负责全市医疗保险与生育保险的具体管理,涵盖参保登记、基金核算、就医结算、定点机构协议管理及政策宣传等职能。该中心通过数字化升级,已实现9家医院医保移动支付覆盖,5家医药机构开通“互联网+医保”支付,并通过医保电子凭证将结算率提升至45.49%,显著提高支付效率。
在医保制度方面,慈溪市参保率达99.5%以上,困难群体覆盖率100%,并通过长护险服务覆盖130.61万人,完成3607人评估,惠及2438名失能人员。针对高额医疗费用,实施医疗救助54.31万人次,金额达4693万元,“乙类乙管”政策下新冠住院费用实现挂账结算。商业保险“天一甬宁保”年度赔付4911万元,个人最高赔付90.7万元,参保率同比提升10.12%,形成多层次保障体系。
慈溪市医保中心注重服务优化,创新推出医保三级经办“服务地图”,整合405个网点,打造6个镇级、7个村级示范点。通过微信有奖竞答吸引4.7万人次参与,制作《医保行政执法平台操作》等宣传素材,强化公众对医保基金安全的认知,同时被评为慈溪市清廉建设典型单位。
如需医保政策咨询或业务办理,可拨打中心电话63113602,或通过“慈溪医保”数字代言人“小慈”获取线上指导,体验高效、透明的医保服务。