2024年郑州居民医保报销政策涵盖住院、门诊、大病等多类待遇,年度最高支付限额为55万元,门诊慢性病报销比例最高达70%。
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住院报销
一级医院起付线200元,报销比例90%;二级医院起付线600元,报销比例80%;三级医院起付线1200元,报销比例70%。参保居民年度内多次住院的,起付标准逐次降低20%,最低不低于200元。 -
普通门诊待遇
参保居民在基层医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)就诊,政策范围内费用报销60%,年度限额150元。 -
门诊慢性病保障
高血压、糖尿病等38种慢性病纳入报销范围,报销比例60%-70%,年度限额因疾病类型不同,最高可达6000元。 -
大病保险
个人自付合规医疗费用超过1.1万元的部分,按60%-75%分段报销,年度最高支付40万元,与基本医保合计封顶55万元。 -
生育医疗补助
顺产补助1000元,剖宫产补助2000元,参保居民生育可享受定额补贴。
郑州居民医保政策持续优化,建议参保人关注年度缴费时间,确保待遇正常享受,合理利用门诊及住院报销规则减轻医疗负担。