苏州地区支持异地就医报销,具体政策如下:
一、异地就医备案方式
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免审即享备案
通过「江苏医保云」App申请「其他临时外出就医人员」备案,即可享受异地直接结算服务,无需人工审核。
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其他备案渠道
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国家医保服务平台App/小程序 :适用于跨省异地就医备案。
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微信公众号、园区社保中心App :仅限苏州参保人员使用。
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医(社)保经办机构柜面 :需现场办理备案手续。
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二、适用人群
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跨省异地长期居住人员
包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
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跨省临时外出就医人员
如短期出差、探亲等,需在备案后直接结算。
三、报销流程与待遇
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直接结算
在就医地已开通异地就医联网结算的医疗机构,持社保卡或医保电子凭证直接结算费用。
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零星报销
未实现直接结算的急诊费用,可垫付后回苏办理零星报销,需提供费用清单、票据等材料。
四、注意事项
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就医地选择 :需在备案时明确选择联网结算的医疗机构。
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报销范围 :遵循“参保地政策,就医地目录”原则,具体比例以当地标准为准。
建议办理备案前通过官方渠道确认最新政策,避免因信息变动影响报销。