根据2024年最新政策,梧州市新农合报销比例及政策如下:
一、住院报销比例
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基础报销比例
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一级医院:不低于75%
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二级医院:不低于55%
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三级医院:不低于45%
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政策范围内住院实际补偿比达70%,最高支付限额不低于5万元。
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门诊统筹
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村卫生室:25%
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乡镇卫生院:40%
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县级医院:30%
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县外门诊(特定慢性病除外)和有价疫苗不报销。
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二、特殊群体政策
- 贫困参合人员 :凭《扶贫手册》在乡镇卫生院以上医疗机构住院时,报销比例提高5个百分点(如乡镇卫生院90%、市内医院75%等)。
三、其他说明
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最高补偿标准原则上不超过6000元/年,大病二次补偿最高6000元,累计不超过12000元。
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各地可根据经济水平调整具体比例,梧州市可能执行上述标准或略有差异,建议咨询当地医保部门获取最新信息。