肿瘤退缩分级(TRG)是评估肿瘤治疗后残留癌细胞比例的病理学指标,直接反映化疗、放疗或靶向治疗的疗效。它通过量化肿瘤细胞的退缩程度,帮助医生判断治疗效果、调整方案及预测患者预后。
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TRG分级标准
- 0级:完全病理缓解,无残留癌细胞(最佳疗效)。
- 1级:残留癌细胞<10%,退缩显著(疗效良好)。
- 2级:残留癌细胞10%-50%,中度退缩(疗效一般)。
- 3级:残留癌细胞>50%或轻微退缩(疗效较差)。
- 4级:肿瘤未退缩(治疗无效)。
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核心应用场景
- 疗效评估:TRG分级客观量化治疗响应,优于影像学检查。
- 预后预测:高级别退缩(如0-1级)患者生存期更长。
- 方案调整:低级别退缩(如3-4级)需考虑强化或更换疗法。
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常见癌种与局限性
- 胃癌、食管癌、直肠癌是TRG分级的典型应用领域。
- 需结合临床分期、分子检测等综合判断,避免单一指标误判。
TRG分级为肿瘤治疗提供了精准的病理学依据,但需结合多维度数据优化个体化治疗。患者可通过病理报告了解TRG结果,与医生沟通后续方案。