根据汕头市2023年最新政策,生育保险报销标准如下:
一、生育津贴
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计算方式:以上年度在岗职工月平均工资为基数,顺产98天,难产/剖宫产/多胞胎生育每增加1个婴儿增加15天。津贴低于本人工资标准的由用人单位补足。
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特殊情况:妊娠3个月以上流产/引产按1.5个月计发,不足3个月流产按1个月计发。
二、生育医疗费
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定额标准:阴式分娩2800元(含产检),剖宫产5300元(含产检)。
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异地就医:低于定额按实际报销,高于定额按定额标准报销。
三、其他补贴
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营养补助:顺产/难产/多胞胎生育各2400元、3900元、4000元(以上年度月平均工资为基数)。
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一次性补贴:一二级医院分娩每人增加300元。
四、报销流程
需提供身份证、社保卡、医院收费票据、费用明细清单、出院小结等材料,由医保局与医院结算。
五、注意事项
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生育津贴与产假工资不可重复享受,津贴低于工资差额由单位补足。
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部分费用(如绝育手术)需符合计划生育政策。