有些医院不能用医保，主要原因包括未纳入医保定点范围、未按医保政策执行以及医疗费用超出医保报销范围等。以下为详细分析：

1. 医院未纳入医保定点范围

• 医保报销通常仅限于定点医疗机构，这些机构需与医保部门签订服务协议并符合相关标准。未纳入医保定点的医院无法直接提供医保结算服务，因此患者在这些医院就医时无法使用医保。

2. 医院未按医保政策执行

• 部分医院可能存在违规操作，例如未按医保目录规定提供服务或未正确上传医保费用信息，导致医保系统无法正常结算。这种情况下，患者可能需要自行垫付费用后再申请手工报销。

3. 医疗费用超出医保报销范围

• 医保报销有明确的范围限制，包括“三个目录”（医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录）。若医院提供的医疗服务、药品或耗材不在目录范围内，或患者因第三方责任（如交通事故）产生的医疗费用，医保均不予报销。

4. 医院医保资质问题

• 医院若未通过医保资质审核或因违规行为被取消医保资格，也会导致无法使用医保。例如，未按规定提供医疗服务或存在欺诈骗保行为，都可能被医保部门暂停或取消医保定点资格。

总结

选择医保定点医院就医是确保医疗费用报销的关键。如需在非定点医院就医，建议提前了解相关报销政策，以免影响医保权益。