四川省达州市医保局

四川省达州市医保局的主要职能包括贯彻落实国家医保政策、推进医保改革、监督医保经办服务以及加强医疗保障体系建设,为全市居民提供优质的医疗保障服务。

一、主要职能

  1. 政策落实与监督:达州市医保局负责贯彻执行党中央、国务院和四川省关于医疗保障工作的方针政策,监督医保经办服务,确保政策落实到位。
  2. 医疗保障体系建设:组织建立异地就医管理、医保关系转移接续等制度,推动医保公共服务体系建设。

二、政策亮点

  1. 医保支付改革:达州市大力推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革,覆盖全市26家二甲及以上定点医疗机构,提高医保基金使用效率。
  2. 门诊共济保障机制:自2023年1月起,职工医保门诊费用纳入统筹基金支付范围,增强医保基金的共济功能,补齐门诊保障短板。

三、居民医保待遇

  1. 报销比例:参保居民在定点医药机构发生的普通门诊费用,医保报销70%,个人承担30%,每人每年报销限额120元。
  2. 缴费标准:2025年度城乡居民医保个人缴费标准为400元/人/年,财政补助670元/人/年,总筹资标准为1070元/人/年。

四、联系方式与办公地址

达州市医保局办公地址为四川省达州市通川区永兴路2号市政综合楼4楼,联系电话为0818-2536866。

总结

达州市医保局通过政策落实、医保改革和经办服务,为居民提供全面、高效的医疗保障。如果您需要了解更多医保政策或服务信息,可联系医保局或访问其官方网站查询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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