​​贵州黔西南社保基数14400元和5000元的本质区别在于缴费档次、待遇水平及适用人群​​：高基数对应更高医保报销额度、养老金积累，但缴费压力较大；低基数适合收入较低群体，保障基础权益。以下是具体差异分析：

1. ​​缴费金额差异​​
   按职工医保标准，14400元基数下单位每月缴纳$14400\times 6.6$元，个人缴纳$14400\times 2$元；5000元基数下单位缴$5000\times 6.6$元，个人缴$5000\times 2$元。​​高基数月缴费用是低基数的2.88倍​​，但未来医保个人账户划入金额和养老金计算基数也更高。

2. ​​医保待遇影响​​
   高基数参保人住院报销封顶线为60万元（含大额医疗救助），而低基数同样适用此标准，但​​普通门诊报销年限额2000元与缴费基数无关​​。不过，高基数者个人账户积累更快，可更灵活支付自费部分。

3. ​​养老金计算差异​​
   养老保险遵循“多缴多得”，14400元基数下单位缴$14400\times 16$元/月，个人缴$14400\times 8$元/月；5000元基数对应单位缴800元、个人缴400元。​​退休时高基数者的基础养老金和个人账户储存额显著高于低基数者​​，长期差异可达数倍。

4. ​​适用人群建议​​
   14400元基数适合收入超过省平均工资300%的高收入群体，5000元基数适用于收入接近省平均工资60%的职工或灵活就业人员。​​灵活就业人员可自主选择基数，但需权衡当期压力与长期收益​​。

​​总结​​：选择社保基数需综合评估收入水平与未来保障需求，高基数提升长期福利但增加当前负担，低基数确保基本覆盖。建议通过黔西南州社保局官网或线下窗口测算个性化方案。