河北合作医疗参保人员在天津就医时，符合条件的医疗费用可以报销。根据京津冀医保一体化政策，自2023年4月1日起，京津冀三地参保人员在区域内定点医药机构就医、购药，无需办理异地就医备案手续，即可直接享受医保报销待遇，实现“一卡通行”。
一、报销范围
- 住院费用：符合基本医疗保险支付范围的住院费用，包括床位费、药品费、检查费、治疗费等，均可按政策报销。
- 门诊费用：普通门诊费用和门诊慢特病费用（需按参保地规定办理资格认定）。
- 报销比例：具体报销比例根据医疗机构级别有所不同，一般三级医院报销比例较低，二级医院次之，一级医院较高。
二、报销条件
- 就医机构：需选择天津的定点医疗机构。
- 备案要求：京津冀区域内参保人员无需提前办理异地就医备案手续，可直接就医并结算。
- 特殊病种：门诊慢特病就医仍需按参保地规定办理资格认定及登记备案手续。
三、报销流程
- 直接结算：持社会保障卡或医保电子凭证，在天津定点医疗机构直接结算医疗费用。
- 手工报销：如遇特殊情况未能直接结算，可凭相关材料回参保地医保部门申请手工报销。
四、注意事项
- 异地急诊抢救：视同已备案，可直接享受医保报销待遇。
- 支付范围：原则上执行就医地规定的支付范围，但起付标准、支付比例等执行参保地政策。
- 特殊药品和项目：需确认是否在医保目录范围内，超出目录的费用可能无法报销。
五、总结与提示
河北合作医疗参保人员在天津就医可享受医保报销，建议提前了解天津定点医疗机构信息，并确保医保卡或医保电子凭证状态正常。如需进一步了解政策，可咨询当地医保部门或拨打医保服务热线。