苏州参保人员到上海住院就医时，可直接刷卡结算，无需垫付医疗费用或回参保地报销。这一政策极大地方便了苏州医保用户，但需注意以下几点：

1. 备案要求

• 苏州医保用户需提前办理异地就医备案，适用人群包括：
  • 异地安置退休人员
  • 异地长期居住人员
  • 常驻异地工作人员
  • 异地转诊人员。
• 办理方式：
  1. 持本人社会保障·市民卡、身份证至参保地社保经办机构办理备案。
  2. 转外就医需先至本地具有转院资质的医疗机构办理转诊手续。

2. 就医流程

• 备案完成后，持省标准社会保障卡至上海联网医疗机构刷卡就医。
• 苏州医保执行“参保地政策，就医地目录”原则，即报销范围和比例按苏州医保政策执行，但医疗目录按上海医保标准。

3. 注意事项

• 适用范围：仅限普通住院费用，门诊特定项目和特药费用暂不支持直接结算，需回参保地报销。
• 备案有效期：异地就医联网结算登记有效期为60天，期满需重新办理。
• 特殊情况：如因急诊或临时就医无法提前备案，可通过“国家异地就医备案”微信小程序等线上渠道补办。

4. 便捷工具

• 可通过“国家医保服务平台”APP或“江苏医保云”小程序完成线上备案，方便快捷。

5. 常见问题

• 若刷卡结算失败，可联系医疗机构收费人员协助反馈报错信息至医保部门协调解决。
• 报销待遇有疑问，可拨打上海医保咨询电话（021-12393）或苏州医保咨询电话（0512-12333）咨询。

总结

苏州医保用户在上海住院可直接刷卡结算，省去了垫付和报销的麻烦。但需提前完成备案，并了解适用范围及报销政策，以便享受顺畅的医保服务。