南京职工医保住院报销比例2024

根据2024年最新政策,南京市职工医保住院报销比例如下:

一、住院报销比例标准

  1. 起付标准

    • 一级医疗机构:300元

    • 二级医疗机构:500元

    • 三级医疗机构:1000元

    (一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付)

  2. 报销比例

    • 一级医疗机构 :在职职工97%,退休职工98%

    • 二级医疗机构 :在职职工95%,退休职工97%

    • 三级医疗机构 :在职职工90%,退休职工93%

    (门诊特殊病住院不设起付标准)

二、大病医疗报销政策

  • 起付线 :2万元(2024年标准)

  • 分段报销

    • 2万-4万元:60%

    • 4万-6万元:65%

    • 6万-8万元:70%

    • 8万-10万元:75%

    • 10万元以上:80%

  • 最高支付限额 :60万元(无封顶)

三、其他说明

  • 门诊统筹 :在职职工非社区门诊费用,起付1000元时报销60%,5000元起报销65%

  • 特殊群体 :60岁以上老人住院治疗费、护理费每日有补偿

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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