贵州黔西南社保基数8200和5000的主要区别体现在缴费金额、养老金计算、医保报销比例等方面，直接影响参保人的经济负担和未来保障水平。

1. 缴费金额差异

社保基数直接影响缴费金额。以养老保险为例，假设缴费比例为8%，基数8200元时的月缴费为656元，而基数5000元时仅为400元，差距明显。基数越高，缴费金额越大，个人和单位的经济负担越重。

2. 养老金计算差异

养老金的计算公式为：基础养老金 = （上年度社平工资 + 本人指数化工资）÷ 2 × 缴费年限 × 1%。社保基数高意味着指数化工资更高，从而增加养老金总额。例如，基数8200元时，养老金可能比基数5000元高出约20%-30%。

3. 医保报销比例差异

医保报销比例与缴费基数挂钩，基数越高，报销比例越高。例如，基数8200元时的报销比例可能比基数5000元高出5%-10%，在医疗费用较高时，能显著减轻个人经济压力。

4. 适用人群与政策影响

高基数（如8200元）通常适用于收入较高的参保人员，而低基数（如5000元）则适合收入较低或灵活就业人员。选择适合的基数需综合考虑个人收入、经济负担和未来保障需求。

总结

贵州黔西南社保基数8200和5000的差异主要体现在缴费金额、养老金水平和医保报销比例上。选择合适的社保基数对参保人未来的保障水平至关重要，建议根据个人实际情况合理选择。