2024年江西门诊报销政策迎来重大调整,核心亮点包括:取消高血压/糖尿病等慢特病起付线、生育医疗费用报销零门槛、普通门诊起付线统一为100元,并针对不同年龄群体设置差异化的年度限额和报销比例。
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慢特病门诊全面取消起付线
自2024年1月起,江西省对城乡居民高血压、糖尿病(“两病”)及职工医保慢特病门诊费用取消起付线,报销比例直接按住院待遇执行,大幅减轻长期用药患者的经济负担。 -
生育医疗费用实现“零起付”
参保职工及其未就业配偶的生育门诊和住院费用均不设起付线,政策范围内费用由统筹基金100%支付,门诊年度限额提高至1200元,进一步优化生育保障。 -
普通门诊差异化报销政策
普通门诊起付线统一为100元,但年度限额和比例按年龄分层:45岁以下限额2000元(报销50%),45岁及以上限额3000元(50%),退休人员限额3500元(60%),兼顾公平与效率。
江西通过分类施策精准降低医疗门槛,慢特病、生育保障的“零起付”与普通门诊的梯度设计,共同构建了更普惠、可持续的医保体系。