大理州医保局主要领导负责统筹全州医疗保障政策制定与实施、基金监督管理及医药服务价格调整等核心工作,重点推进医保制度改革、异地就医结算和医疗救助体系建设。
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政策制定与统筹管理
主要领导贯彻中央及省级医保政策,组织拟定全州医疗保险、生育保险、医疗救助等制度的规划与标准,确保政策落地与动态调整,同时协调多部门(如民政、卫健)推进医疗救助对象认定与待遇落实。 -
医保基金监管与安全
建立健全全州医疗保障基金管理制度和安全防控机制,监督定点医疗机构服务行为及费用支出,定期分析基金收支情况,确保基金合理使用与支付安全。 -
医药服务与价格改革
主导药品、医用耗材招标采购政策制定,监督医疗服务价格执行,建立医保支付与医药服务价格联动机制,推动医保目录动态调整及医药价格信息监测。 -
便民服务与信息化建设
完善异地就医结算平台,优化参保人员医疗费用审核流程(如住院、转院费用),推进医保信息化建设,提升经办服务效率与群众便利性。
大理州医保局主要领导通过以上职能推动全州医疗保障体系的高效运行,切实保障群众医疗权益。