贵州省农村医保(新农合)报销政策覆盖门诊、住院及重大疾病,报销比例根据医疗机构级别和费用分段调整,门诊年封顶400元,住院最高可报20万元,重大疾病补偿达80%。
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门诊报销
限区内县级定点机构,二级和一级医院报销50%,乡级60%,村级70%,全年累计封顶400元。区外门诊费用不纳入报销范围。 -
住院报销
分级报销:三级医院60%、二级75%、一级70%、乡级80%。起付线以上费用分段补偿,8000元以下报50%,超过部分报60%。非转诊省级医院补偿比例降至30%。全年住院封顶15万-20万元。 -
重大疾病保障
儿童先心病等25种重大疾病按限定费用80%补偿,大病保险在基本医保基础上额外提高10%以上报销比例,进一步减轻患者负担。 -
报销范围与限制
涵盖床位费、基本药品、检查费(限600元)、手术费等,但材料费限2000元,输血费仅限抢救或手术(封顶500元)。
合理利用政策可显著降低医疗负担,建议参保者优先选择区内定点机构并规范转诊流程以最大化报销比例。