贵州铜仁社保缴费基数12900元和5000元的主要区别体现在‌缴费金额、社保待遇和适用人群‌三个方面：‌高基数缴费更高但未来养老金更高，低基数缴费压力小但待遇较低‌，参保人需根据收入水平合理选择。

1. ‌缴费金额差异‌
   按12900元基数缴纳：每月养老保险个人承担8%（1032元），单位承担16%（2064元）；医疗保险个人缴2%（258元），单位缴8.5%（1096.5元）。
   按5000元基数缴纳：养老保险个人月缴400元，单位缴800元；医疗保险个人缴100元，单位缴425元。‌高基数月缴费总额比低基数多约2600元‌。

2. ‌社保待遇区别‌

   • 养老金：退休后，12900元基数参保者的‌基础养老金和个人账户累计额显著高于5000元基数‌，假设缴费年限相同，前者的月退休金可能比后者高出60%-80%。
   • 医保报销：高基数参保人的医保个人账户每月多存入158元，但两者享受的‌住院报销比例和封顶线相同‌。
   • 失业/工伤待遇：失业金按缴费基数核定，高基数者可领取更高标准；工伤一次性补助金也随基数提高而增加。

3. ‌适用人群建议‌

   • 12900元基数适合‌月收入1万元以上‌的稳定就业者，尤其是希望提升未来养老质量的人群。
   • 5000元基数更适合‌月收入5000-8000元‌的普通职工或灵活就业人员，能平衡当前支出与基本保障需求。

选择社保基数时需注意：铜仁每年7月调整基数上下限，‌灵活就业人员可在60%-300%范围内自主选择‌，但企业职工须按实际工资申报（低于下限按5000元缴，超过12900元按实际缴）。建议根据长期收入预期和当前经济状况谨慎决策，基数一旦选定年内不可更改。