山西医保生育险报销政策为参保职工提供多项福利,包括生育津贴、营养补贴、一次性分娩补助等,报销比例和金额因分娩方式、胎数等条件而异,需满足缴费满1年且在职工状态等条件。
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生育津贴
顺产可享3个月津贴,难产或剖宫产增加半个月,多胞胎每多一胎再加半个月。流产根据孕期不同,津贴为1个月至1个半月。津贴按单位上年度月平均工资计算,山西现行产假为158天。 -
医疗费用报销
顺产一次性报销2400元,难产或多胞胎4000元,流产400元。男职工配偶未参保且符合计划生育的,可享50%补贴。住院分娩需在定点医院联网报销,出院后凭身份证、医保卡等材料到经办机构审核。 -
附加补贴
符合90天以上产假的女职工可获生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。计划生育手术费(如节育器放置、绝育术等)也可报销。 -
申请条件
需连续缴纳生育险满1年且生育时在职,辞职后无法享受。需在参保地指定医疗机构检查和生产,提前通过“三晋通”APP备案可线上申领。
提示: 政策细节可能调整,建议通过官方渠道查询最新标准,确保材料齐全以避免延误。