天津市城乡医疗保险报销比例根据就医类型、缴费档次及政策调整存在差异,具体如下:
一、住院报销比例
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基础比例
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一级医院:高档85%,低档75%
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二级医院:高档80%,低档70%
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三级医院:高档75%,低档65%
(来源:)
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跨省就医调整
- 转外(含京、津)三级医院:2025年5月1日起报销比例调整为50%。
二、门诊报销比例
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普通门诊
- 二级及以上医院:起付线500元,封顶3000元,报销比例50%。
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门诊特殊病
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一级医院:高档65%,低档55%
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二级医院:高档60%,低档50%
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三级医院:高档55%,低档45%
(来源:)
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三、缴费档次差异
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高档 :每年缴费1010元
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低档 :每年缴费380元
(来源:)
四、其他政策
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家庭医生签约 :签约后门诊额度增加200元,比例提高5个百分点。
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起付线调整 :连续参保满4年可提高封顶线至5000元+1000元。
说明 :以上信息综合了2024年最新政策及2025年调整,具体执行以医保部门最新通知为准。