脚踝疼痛应优先选择骨科就诊，若存在明确运动损伤可考虑运动医学科，伴随全身关节症状建议排查风湿免疫科，剧烈外伤疼痛需紧急至急诊科处理。具体科室选择需结合以下情况综合判断：

1. 骨科/足踝外科
   适用于骨折、骨关节炎、韧带撕裂等器质性病变。若出现以下情况需优先排查骨科：

   • 外伤后突发肿胀、淤青且无法承重
   • 持续疼痛超过72小时未见缓解
   • 关节活动时有骨摩擦音或交锁感
   • X光/MRI显示骨质增生、关节间隙变窄。

2. 运动医学科
   针对运动损伤导致的踝关节问题，如：

   • 篮球/足球等运动中崴脚后韧带拉伤
   • 跟腱炎或腱鞘炎引发的活动受限
   • 慢性劳损引发的踝关节稳定性下降
     这类科室常配备等速肌力测试仪、超声引导注射等精准治疗手段。

3. 风湿免疫科
   当脚踝痛伴随晨僵、多关节对称性疼痛、皮肤红斑等症状时，需警惕：

   • 类风湿性关节炎（血检可见抗CCP抗体阳性）
   • 痛风性关节炎（尿酸值异常伴夜间剧痛）
   • 强直性脊柱炎（HLA-B27基因检测阳性）。

4. 急诊科
   外伤后出现以下紧急情况需立即就医：

   • 开放性伤口伴活动性出血
   • 踝关节畸形无法复位
   • 足部感觉麻木或皮肤温度异常
   • 受伤时听到明显骨骼断裂声。

初次就诊建议携带既往X光片、血液检查报告等资料，便于医生快速判断病因。若基层医院无法明确诊断，可考虑三甲医院多学科联合会诊，通过肌骨超声、关节镜等检查精准定位病灶。