根据2025年最新政策,内蒙古呼伦贝尔市医保住院报销比例如下:
一、职工医保
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起付线 :三级医院600元,二级400元,一级50元。
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报销比例 :
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三级医院:88%(在职)/90%(退休)
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二级医院:90%(在职)/92%(退休)
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一级医院:92%(在职)/94%(退休)
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年度支付限额 :职工医保年度累计最高支付限额为50万元。
二、居民医保
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起付线 :三级医院800元,二级400元,一级200元。
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报销比例 :
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三级医院:60%(连续参保可提高至85%)
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二级医院:75%(连续参保可提高至85%)
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一级医院:90%(连续参保可提高至85%)
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年度支付限额 :居民医保年度支付限额8万元,大病补充保险年度支付限额42万元。
三、异地就医
办理转诊手续后,可直接在省外医院结算,报销比例与当地一致。
四、其他说明
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门诊慢性病甲类报销比例达95%(全区最高),且无起付线。
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大病保险实际支付比例不低于50%,主要用于高额医疗费用的二次保障。