2025年内蒙古居民医保报销比例表显示，参保人员可享受门诊住院分级报销、特病慢性病专项保障、大病保险托底等多层次医疗保障。具体报销政策以分级诊疗为基础，结合疾病类型和用药需求，形成覆盖全医疗场景的报销体系。
一、门诊及住院分级报销
- 基层医疗机构（一级及以下）：门诊起付线200元，报销比例65%，年度限额600元；住院起付线同门诊，报销比例65%
- 二级定点医院：住院起付线500元，报销比例60%，年度限额2400元
- 三级定点医院：住院起付线1000元，报销比例50%，年度限额2400元
二、特病/慢性病专项保障
- 门诊特殊病种（如高血压、糖尿病）：起付线400元，按病种设定报销比例，高血压年度限额300元
- 门诊特殊用药：起付线400元，报销比例65%，不同药品设定单独年度限额
三、大病保险托底机制
个人负担费用累计超过14000元后（特困人员7000元），进入大病保险阶段，按60%-65%比例报销，年度最高支付40万元，有效防范因病致贫风险。
提示：建议参保人员优先选择基层医疗机构就诊以获取更高报销比例，同时关注门诊特病认定流程及药品目录更新。2025年度医保缴费已启动，需在2月25日前完成参保登记与费用缴纳，逾期将影响年度待遇享受。