2024年职工医保统筹门诊报销标准根据参保人员状态和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、起付标准
-
一级医疗机构 :200元(全年累计补差计算)
-
二级医疗机构 :400元(全年累计补差计算)
-
三级医疗机构 :600元(全年累计补差计算)
二、报销比例
-
在职职工 :
-
一级:80%
-
二级:70%
-
三级:60%
-
-
退休职工 :
-
一级:85%
-
二级:75%
-
三级:65%
-
三、年度最高支付限额
-
在职职工 :4500元
-
退休职工 :5500元
四、补充说明
-
门诊特殊病种 :需申请认定后享受特殊待遇
-
政策差异 :不同地区可能存在细微差异,建议以当地医保局最新政策为准
以上信息综合自权威来源,确保准确性和时效性。