盐城农村医疗保险报销比例根据就医级别和费用类型有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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村卫生室/卫生所
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报销比例:60%
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药费限额:10元/次
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镇卫生院
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报销比例:40%
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药费限额:50元/次
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二级/三级医院
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报销比例:30%
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药费限额:200元/次
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二、住院报销比例
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镇卫生院
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报销比例:60%
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起付线:200元
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县级/市级医院
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报销比例:40%-50%
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起付线:500-1000元
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省级医院
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报销比例:20%-30%
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起付线:1000-1500元
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三、大病保险补充政策
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分段补偿 :累计自付费用超过5000元后,5001-10000元部分补偿65%,10001-18000元部分补偿70%,18000元以上由地方财政专项基金补充。
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特殊群体 :60岁以上老人、低保户等可享额外补贴,最高覆盖95%费用。
四、其他说明
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门诊慢性病 :13种病种在各级医疗机构报销比例分别为70%、60%、50%。
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费用限额 :门诊年度补偿额5000元,住院费用按医院级别逐级递减。
以上信息综合自2025年最新政策文件及权威渠道。