四川农村医疗保险报销范围

四川农村医疗保险报销范围主要包括门诊和住院补偿,以及大病专项保障。具体如下:

一、门诊补偿

  1. 报销比例

    • 村卫生室/村中心卫生室:60%

    • 镇卫生院:40%

    • 二级医院:30%

    • 三级医院:20%

    • 中药处方每贴限1元。

  2. 年限限制

    • 镇级合作医疗门诊补偿年限额为5000元。

二、住院补偿

  1. 报销比例

    • 镇卫生院:60%

    • 二级医院:40%

    • 三级医院:30%

    • 儿童急性白血病、先天性心脏病等6种重大疾病可全额报销(需符合民政救助条件)。

  2. 费用限额

    • 检查费、手术费、药费等按不同级别医疗机构设定限额(如二级医院检查费限200元)。

三、大病专项保障

  1. 补偿标准

    • 住院或门诊累计费用超5000元时,分段补偿:

      • 5001-10000元:65%

      • 10001-18000元:70%

    • 封顶线达1.1万元。

  2. 特殊病种

    • 儿童急性淋巴细胞白血病、先天性心脏病等6种疾病,非民政救助对象可享85%报销。

四、其他说明

  • 全额报销病种 :儿童急性白血病、先天性心脏病等6种疾病,需同时满足“定点医疗机构救治”和“民政救助条件”。

  • 不可报销情形 :因车祸、自杀等非疾病原因产生的医疗费用不予报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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