福州特殊病种门诊报销规定

福州特殊病种门诊报销规定明确:符合条件的38种特殊病种患者可享受门诊医疗费用报销,年度报销限额根据病种不同分为5000元、1万元、2万元三档,报销比例达80%-90%。

  1. 覆盖病种范围
    福州纳入门诊报销的特殊病种包括高血压Ⅲ期、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等38种疾病,具体病种名单由医保部门定期更新。

  2. 报销条件

    • 需持有二级及以上医院出具的疾病诊断证明;
    • 在定点医疗机构办理特殊病种门诊备案;
    • 治疗项目及药品需在医保目录范围内。
  3. 报销比例与限额

    • 职工医保:报销比例90%,居民医保80%;
    • 年度限额按病种分级:普通慢性病(如高血压)5000元,中额病种(如肝硬化)1万元,高额病种(如器官移植术后)2万元。
  4. 办理流程

    • 提交病历资料至医院医保办初审;
    • 医保中心复核通过后发放特殊病种门诊卡;
    • 持卡在定点医院或药店直接结算报销。

提示:‌ 参保人应及时查询最新病种目录,避免因政策调整影响待遇享受。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年陕西西安治疗耳鸣伴头晕的权威医院

​​2025年陕西西安治疗耳鸣伴头晕的权威医院推荐,这些医院拥有先进的诊疗设备与多学科专家团队,擅长精准诊断和个性化治疗!​ ​ 陕西省人民医院的杨谦、李锐等专家擅长神经系统疾病引发的眩晕与耳鸣,涵盖脑血管病、神经变性等复杂病因。擅长中西医结合治疗的西安市中医医院,由安军明主任医师通过针灸与中药调理,对心肾不交型耳鸣头晕疗效显著。西安医学院第一附属医院的眩晕诊疗中心配备专业设备,专注于梅尼埃病

健康新闻 2025-05-07

2025年陕西西安治疗胃酸过多的权威医院

2025年陕西西安治疗胃酸过多的权威医院主要集中在三甲综合医院和专科医院,其中西安胃泰消化病医院、西安儿童医院和陕西省中医院凭借专业医师团队和针对性治疗方案成为本地患者首选。 西安胃泰消化病医院 副主任医师陈海波指出,胃酸过多常由刺激性饮食或胃炎引发,该院通过胃镜检查明确病因后,提供个性化药物调理及生活方式指导,尤其擅长顽固性胃酸反流的综合治疗。 西安儿童医院 作为西北地区儿科医疗中心

健康新闻 2025-05-07

2025年陕西西安治疗阴道异味的权威医院

2025年陕西西安治疗阴道异味的权威医院推荐 :阴道异味可能由阴道炎、感染或激素变化引起,需及时就医。西安妇科医院、陕西雁塔女子医院等机构专业性强,提供精准诊断与个性化治疗,帮助女性快速恢复健康。 1. 专业医院推荐 西安妇科医院和陕西雁塔女子医院是本地口碑较好的妇科专科机构,拥有经验丰富的医生团队,擅长阴道炎等妇科疾病的诊治,设备先进且注重隐私保护。 2. 常见病因与检查

健康新闻 2025-05-07

2025年陕西西安治疗阴道分泌物异常的权威医院

2025年陕西西安治疗阴道分泌物异常的权威医院包括西安交通大学第一附属医院、西北妇女儿童医院和空军军医大学西京医院。这些医院凭借丰富的专家资源和先进的诊疗技术,在阴道分泌物异常及相关妇科疾病的诊治方面具有显著优势。 1. 西安交通大学第一附属医院 特色专科 :妇科在HPV相关宫颈癌前病变、妇科内分泌疾病及疑难病症的诊治方面经验丰富。 权威专家 :如张忠明教授擅长LEEP术和宫颈癌的诊治

健康新闻 2025-05-07

安徽省城乡医保报销政策

安徽省城乡居民医保报销政策自2025年1月1日起迎来新调整,重点将大腿假肢、小腿假肢及7岁以下听力障碍儿童助听器纳入医保范围 ,同时基本医保年度支付限额提高至30万元 ,门诊与住院报销比例进一步优化。以下是核心内容分点解析: 门诊报销 普通门诊 :市域内一级及以下基层医疗机构(如社区卫生服务中心)报销60%,年度限额150元,无起付标准。 慢特病门诊 :执行全省统一病种目录,常见慢性病报销60%

健康新闻 2025-05-07

个人门诊为什么不能报销医保

个人门诊不能报销医保的原因主要包括未在定点医疗机构就诊、费用超出医保报销范围以及未达到医保报销条件等。 1. 未在定点医疗机构就诊 医保报销通常要求参保人员在医保定点医疗机构就诊。如果个人门诊不属于医保定点机构,则无法享受医保报销待遇。 2. 医疗费用超出医保报销范围 医保报销仅限于医保目录内的药品和治疗项目。如果个人门诊的治疗或药物费用未纳入医保目录,则无法报销。 3. 医保账户状态异常

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数11900每月交多少

‌贵州安顺社保基数11900元每月需缴纳约2380元(单位+个人合计),其中个人承担约1309元,单位承担约1071元。 ‌ 具体金额因险种比例而异,以下为详细计算方式: ‌养老保险 ‌ 单位缴纳比例:16%(11900×16%=1904元) 个人缴纳比例:8%(11900×8%=952元) ‌医疗保险 ‌ 单位缴纳比例:7.5%(11900×7.5%=892.5元) 个人缴纳比例

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数11900能拿多少

暂时无法查找到贵州安顺社保基数为11900元能拿多少的相关信息,但是可以为您提供贵州安顺社保缴费基数的相关信息: 贵州安顺社保缴费基数 养老保险 :缴费基数上限为21816.75元/月。 医疗保险 :缴费基数上限为21816.75元/月。 失业保险 :缴费基数上限为21816.75元/月。 请注意,以上信息仅供参考,具体缴费金额可能会因政策调整或个人账户累积情况而有所不同。为了确保您的权益

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数11900和5000的区别

在贵州安顺,社保基数的选择会影响个人社保缴费金额。假设2024年贵州安顺社保缴费基数下限为4363.35元/月,上限为21816.75元/月。 缴费金额差异 选择11900元作为缴费基数 : 个人需缴纳社保费用约为1032.22元 (11900元 × 8%)。 企业需帮员工缴纳社保费用约为2675.68元 (11900元 × 22%)。 选择5000元作为缴费基数 :

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数11900是什么标准

安顺市社保缴费基数实行“双基数”制度,具体标准如下: 缴费基数范围 个人缴费基数为本人上年度月平均工资,但受全省或市上年度在岗职工平均工资的上下限限制: 下限 :全省(或市)上年度在岗职工平均工资的40% 上限 :全省(或市)上年度在岗职工平均工资的300% 若个人工资高于300%或低于40%,则按相应比例调整。 11900元基数的合理性

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数11900每个月扣多少

以2025年贵州安顺社保缴费基数11900元/月为例,职工每月个人需承担1210.5元,单位缴纳部分为3762元,合计4972.5元 。具体缴费构成如下: 关键亮点提炼 • 个人缴费占比10.17% :养老保险(8%)、医疗保险(2%)、失业保险(0.5%) • 单位缴费占比31.6% :养老保险(16%)、医疗保险(8%)、失业保险(0.7%)、工伤保险(0.4%)、生育保险(0.5%) •

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数12000是什么标准

​​贵州安顺社保基数12000元属于当地职工社保的中高档次,接近2025年缴费基数上限(21816.75元/月)的55%,企业和个人合计月缴约3120元,未来可享受较高养老金和医保待遇。​ ​ ​​缴费标准定位​ ​ 安顺2025年社保基数下限为4363.35元/月,上限为21816.75元/月。12000元远超下限,接近上限的55%,属于中高档次,通常对应高收入群体或企业高福利岗位。

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数12000个人扣多少

贵州安顺社保基数为12000元时,个人需要扣除的金额如下: 五险一金个人缴纳部分 养老保险 :12000元 × 8% = 960元 医疗保险 :12000元 × 2% = 240元 失业保险 :12000元 × 0.5% = 60元 住房公积金 :假设按8%缴纳,12000元 × 8% = 960元 五险一金个人部分总计:960 + 240 + 60 + 960 = 2220元。 个人所得税

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数12000和5000的区别

在贵州安顺,社保缴费基数的差异会对个人社保缴费金额产生显著影响。假设贵州安顺社保缴费基数下限为4363.35元,上限为18253.2元,我们可以根据这两个基数(12000元和5000元)分别计算出个人和公司需要缴纳的社保费用,具体如下: 养老保险 缴费基数为12000元 : 公司缴费:12000元 × 16% = 1920元 个人缴费:12000元 × 8% = 960元 缴费基数为5000元

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数12000扣税多少

我暂时没有找到贵州安顺社保基数12000扣税多少,但是我可以为您提供一般情况下的计算方式 供您参考: 五险一金和个人所得税计算 五险一金 : 养老保险:12000元 × 8% = 960元 医疗保险:12000元 × 2% = 240元 失业保险:12000元 × 0.5% = 60元 住房公积金:12000元 × 5% = 600元(取常见比例) 五险一金总计:960 + 240 + 60 +

健康新闻 2025-05-07

贵州安顺社保基数12000每个月扣多少

在贵州安顺,如果社保基数为12000元,个人每月需要缴纳的社保费用大约为 1040元左右 。以下是具体的缴费明细: 缴费比例 养老保险 :个人缴纳8%,即12000元 × 8% = 960元。 医疗保险 :个人缴纳2%,即12000元 × 2% = 240元。 失业保险 :个人缴纳0.5%,即12000元 × 0.5% = 60元。 缴费金额计算 个人总计缴费金额 = 养老保险 + 医疗保险

健康新闻 2025-05-07

福州市职工医保门诊报销政策

在福州市,职工医保门诊报销政策为参保人员提供了广泛的医疗费用补偿 ,其中普通门诊待遇年度内起付线降低至600元,支付比例提升至在职75%、退休80%,而基层医疗机构就诊可再提高10%。使用国家基本药物的费用在基层医疗机构不设起付线,直接按比例报销,极大地方便了患者就医。 一、普通门诊报销规则 年度起付线设定为600元,超出部分由统筹基金按规定比例支付。 在职员工享受75%的支付比例

健康新闻 2025-05-07

福州急诊医保能报销吗

福州急诊医保可以报销 ,具体报销范围和比例根据不同情况有所不同。以下是关于福州急诊医保报销的详细说明: 1.报销范围:急诊报销范围:在福州,急诊医保报销主要涵盖因突发急症、意外伤害等紧急情况在医院急诊科接受的治疗费用。这包括急诊挂号费、急诊观察费、急诊手术费以及相关的药品和检查费用。特殊情况的报销:对于一些特殊急诊情况,如急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤等,医保报销政策会有所倾斜

健康新闻 2025-05-07

福州什么情况下可以手工结算生育医疗费用

在福州,生育医疗费用手工结算主要适用于以下五种情况:因急诊/抢救未刷卡、参保男职工未就业配偶生育、异地生育、门诊流产/引产、住院流产/引产申请津贴。 办理时限为分娩后12个月内或术后6个月内,需携带社保卡、发票等材料至医保中心办理。 具体适用情形及注意事项 急诊或抢救未刷卡结算 因突发情况无法在定点医院刷卡结算的生育费用,需提供急诊证明、住院发票等材料申请手工报销。 参保男职工未就业配偶生育

健康新闻 2025-05-07

巴中市人民医院新生儿医保报销比例

很抱歉,目前无法提供巴中市人民医院新生儿医保报销比例的具体信息。根据现有资料,新生儿医保报销比例因地区政策、医疗机构等级及病种类型不同而有所差异,具体可参考以下通用政策框架: 一、门诊报销比例 普通门诊 起付标准内(如300元):基金支付40%(最高120元/年) 起付标准后:个人自付60% 注意:部分城市对社区医院和三甲医院实行差异化报销,如社区医院80%、其他医院50%。 门诊特定病种

健康新闻 2025-05-07
首页 顶部