湖北荆州医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用类型有所不同，具体如下：
一、职工医保
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门诊报销
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基层医疗机构：50%（起付线1800元）
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二级医疗机构：70%（起付线1300元）
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三级医疗机构：80%（起付线1300元）
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门诊急诊大额费用最高报销限额2万元。
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住院报销
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首次住院：
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三级医院：起付线1300元，1300-3万元部分报销85%，3-4万元部分报销90%，4万元以上部分报销95%。
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退休人员个人支付比例为在职职工的60%。
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二次及以上住院：起付线650元，报销比例与首次住院一致。
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二、城乡居民医保
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门诊报销
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基层医疗机构：55%（起付线300元），每日门诊限额15元（乡镇卫生院）或10元（村卫生室）。
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一般诊疗费：乡镇卫生院9元/日，村卫生室7元/日。
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住院报销
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甲类费用：
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一级医院：90%（起付线300元）。
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二级医院：80%（起付线800元）。
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三级医院：65%（起付线1200元）。
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乙类费用：个人先自付10%后按甲类比例报销。
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三、特殊群体政策
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70岁以上老人 ：门诊起付线1300元，住院报销比例与职工一致（三级医院80%）。
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重性精神病/恶性肿瘤患者 ：本市精神病医院住院不设起付线，恶性肿瘤放化疗每年支付一次起付线。
说明 ：以上数据综合自荆州医保官方政策及权威信息源，具体执行可能因年度调整或政策更新略有差异，建议以最新官方通知为准。