2025江苏苏州大病医保住院报销比例

根据2025年最新政策,苏州市大病医保住院报销比例如下:

一、职工医保大病报销比例

  1. 起付线 :首次住院起付标准为800元,后续住院起付标准为首次的50%。

  2. 分段报销比例

    • 4万元以内:90%(无上限)

    • 4万-10万元:95%

    • 10万-20万元:90%

    • 20万-35万元:90%(大额医疗费用社会共济基金结付95%,个人自负5%)

二、居民医保大病报销比例

  1. 起付线 :2万元(无上限)

  2. 分段报销比例

    • 2万-5万元:50%

    • 5万-10万元:60%

    • 10万元以上:70%(年度封顶30万元)

三、注意事项

  • 门诊特定项目(如尿毒症透析、恶性肿瘤治疗等)在居民医保中,10万元以内部分按90%报销。

  • 大病医保报销需在基本医保自付6000元后启动。

以上信息综合自苏州市医保局2025年最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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