在 2025 年的山东潍坊，若医保仅缴纳三个月，且是在集中缴费期外参保缴费的，那么有 3 个月的固定待遇等待期，待遇等待期内发生的医疗费用，由个人承担，无法报销。若不在等待期内，住院报销情况如下：

• 起付标准：一级医院（含社区卫生服务中心）首次 200 元，第二次 100 元，第三次及以上 0 元；二级医院 600 元；三级医院 900 元。

• 报销比例：居民医保分低档和高档缴费。在一级医院，低档缴费报销 85%，高档缴费报销 90%；二级医院，低档缴费报销 70%，高档缴费报销 80%；三级医院，低档缴费报销 55%，高档缴费报销 65%。在实行基本药物制度的一级医疗机构住院发生的基本药物费用，支付比例比规定的报销标准再提高 10 个百分点，但最高不超过 95% 。若连续缴费满 3 年（自 2018 年算起，不累计计算），住院报销比例在上述标准基础上提高 1 个百分点 。

• 年度最高支付限额：一个医疗年度内居民基本医疗保险年度最高支付限额为 15 万元 。

需注意，只有符合医保政策范围内的医药费用才能按上述标准报销，具体报销金额可通过公式 “报销的钱数 =(政策范围内医药费用 - 起付线)× 报销比例” 计算。